前不久,在江西省鄉(xiāng)村智慧醫(yī)保優(yōu)秀創(chuàng)新案例評選活動中,婺源縣醫(yī)保局“智慧賦能醫(yī)保服務體系項目”喜獲三等獎,入選江西省十佳優(yōu)秀創(chuàng)新案例,婺源縣郵政分公司作為全省唯一受邀單位參與現(xiàn)場案例答辯。
婺源縣分公司積極發(fā)揮優(yōu)勢,通過開設醫(yī)保專窗“就近辦”、開發(fā)醫(yī)保快遞“馬上辦”等惠民舉措,成為助力當?shù)卣蛟熘腔坩t(yī)保服務項目的重要力量。
醫(yī)保專窗“就近辦”
“現(xiàn)在,家門口的郵政所就可以辦醫(yī)保業(yè)務,不用再跑到縣城,真是太方便了!”家住婺源縣思口鎮(zhèn)的村民李大爺說。
從“等客上門”到主動出擊,近年來,婺源縣分公司充分發(fā)揮郵政點多面廣、服務深入群眾的優(yōu)勢,積極將郵政網(wǎng)點打造成公共服務和民生服務的陣地。2022年6月,該分公司率先在思口鎮(zhèn)郵政所試點設立了醫(yī)保專窗,以“金融綜合服務”為載體,積極提供醫(yī)保業(yè)務咨詢、代收代繳“一站式”服務。
隨著醫(yī)保專窗不斷受到群眾認可,郵保合作步伐也進一步加大,雙方致力于打造常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的醫(yī)保咨詢專窗。目前,婺源縣有18個郵政網(wǎng)點設立了“醫(yī)保暖心助力站”,全力為城鄉(xiāng)居民打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”,真正拓寬了醫(yī)保服務的平臺和渠道,讓群眾醫(yī)?!熬徒k”。
醫(yī)??爝f“馬上辦”
今年初,婺源縣段莘鄉(xiāng)的新生兒吳詩錦因急性支氣管炎在外地住院治療,花費了2000多元。他的父母將報銷材料交到段莘鄉(xiāng)衛(wèi)生院,寄出報銷材料6個工作日后就收到了報銷款。
高效的服務得益于婺源縣分公司推出的醫(yī)??爝f業(yè)務。該分公司打通了“快速通道”,將住院(門診)費用報銷的辦理時限由30個工作日縮短為最快3個工作日,提升了醫(yī)保經(jīng)辦服務效能。婺源縣分公司還定制使用專用封套和醫(yī)保業(yè)務專用檔案袋,確保收寄安全。目前,該分公司收寄醫(yī)保快遞材料3000余份,辦理醫(yī)保待遇審批備案、報銷審核、意外傷害查核等服務9000余人次,將醫(yī)療保障服務延伸到群眾身邊。
此外,婺源縣分公司還組織員工定期參加縣醫(yī)保局組織的專項業(yè)務技能培訓,讓郵政基層網(wǎng)點員工和投遞員變身為醫(yī)保宣傳員和代辦員,通過“一口清”解釋、“一窗式”辦理、“一條龍”服務,真正把醫(yī)保服務落到實處。今年二季度以來,婺源縣分公司聯(lián)合縣醫(yī)保局積極開展醫(yī)保進村入戶宣傳活動已達56場。